خلاصه این مطلب: بررسی موضوع «سلامت روان و باورهای نادرست» و نکات کاربردی.

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.
فهرست مطالب فایل دانلودی:
سلامت روان و باورهای نادرست
تعریف بهداشت روان از دیدگاه who
خرافات و بهداشت روان
برخی از باورهای نادرست در مورد بیماری های روانی
انگ و برچسب زدن به بیماران روانی
چرا به یک بیمار روانی برچسب می زنیم؟
برچسب زدن چه تاثیری در بیماران روانی دارد؟
پیام های کلیدی و مهم :
«ده باور غلط عامل اصلی نابهنجاریهای روانی» از دیدگاه آلبرت الیس
چند نمونه از باورهای غلط در مورد بیماری اسکیزوفرنی
علت امتناع از مراجعه به روانپزشک :
کارهایی که می توانیم برای اصلاح افکار مردم در مورد بیماری های روانی انجام دهیم
ارتقای سلامت روان با بهبود شیوه زندگی و توسعه خودمراقبتی
قسمتی از متن
سلامت روان و باورهای نادرست
بیماری های روانی از بدو پیدایش بشر وجود داشته و هیچ فردی، از هیچ طبقه اقتصادی ـ اجتماعی خاصی، در مقابل آن مصونیت نداشته و خطری است که بشر را مرتبا تهدید میکند. خوشبختانه بیماری های روانی، قابل پیشگیری بوده در صورتیکه مانند سایر بیماری ها به موقع تشخیص داده و تحت درمان قرار گیرند به همان نسبت از مزمن شدن و عوارض آن ها کاسته خواهد شد.
تعریف بهداشت روان از دیدگاه who
عبارتست از: قابلیت ارتباط موزون و هماهنگ با دیگران, تغییر و اصلاح محیط فردی و اجتماعی و حل تضادها و تمایلات شخصی به طور منطقی, عادلانه و مناسب.
بر اساس آمار بینالمللی در هر جامعهای 25 % از مردم مبتلا به انواع اختلالات روانی هستند و به خدمات روانپزشکی نیاز دارند. این 25 % به معنی آن نیست که فقط شامل بیماریهای حاد شود بلکه انواع اختلالات روانپزشکی از جمله وسواس، اضطراب و ... را هم شامل میشود. اما مسأله اینجاست که تنها حدود 10 درصد از این افراد برای درمان مراجعه میکنند و بقیه به دلایل مختلفی که وجود دارد از مراجعه به متخصص و اقدام برای درمان سر باز میزنند
میزان شیوع اختلالات روانی در ایران در مناطق مختلف از ۹ %تا ۳۶ % متغیر است. طبق مطالعات, ۳ % از بیماران روانی و ۶/۱ % از جمعیت ۱۵ سال به بالا به درمان جدّی روانپزشکی نیاز داشته اند. یک درصد مردم از اختلالات روانی شدید و ناتوان کننده رنج میبرند و بیش از ده درصد آنها مبتلا به اختلالات روانی خفیف هستند
و 20-15درصد افرادی که به علت بیماریهای جسمی به درمانگاهها، مراکز بهداشتی، مطبهای خصوصی و بیمارستانها مراجعه میکنند دارای مشکلات خفیف روانی میباشند و این در حالی است که خود از آن اطلاع نداشته و به علت این بیاطلاعی تحت درمانهای مختلفی قرار میگیرند.
امروزه در دنیا میلیونها نفر از بیماری روانی رنج میبرند و این در حالی است که تسهیلات بهداشت روانی اندکی در دسترس آنان قرار دارد.
بر اساس نتیجه بررسی نیازهای بهداشت روانی مردم شهر همدان:
و........
خلاصه این مطلب: بررسی موضوع «گاستروآنتریت» و نکات کاربردی.

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.
فهرست مطالب فایل دانلودی:
تعریف اسهال
انواع اسهال
I- اسهال غیر التهابی
نحوه برخورد با بیمار اسهالی
مدفوع خونی
اندیکاسیونهای درمان امپریکال کینولون
رژیم غذایی بیماران اسهالی
درمان شیگلوز
درمان آمیبیاز
- III تظاهرات خارج روده ای ( آبسه کبدی )
درمان ژیاردیا
درمان وبا
قسمتی از متن
تعریف اسهال
در بالغین :
دفع سه بار یا بیشتر مدفوع شل یا آبکی در مدت 24 ساعت
در شیر خواران :
افزایش در تعداد و آبکی بودن مدفوع بطوری که برای مادر با همیشه فرق داشته باشد
انواع اسهال
I - اسهال غیر التهابی
II - اسهال التهابی
III- اسهال نفوذی ( Peneterating )
I- اسهال غیر التهابی
محل درگیری : روده کوچک
:S.E WBC&RBC ( Neg)
نوع سندرم : اسهال آبکی با حجم زیاد
عامل : روتا ویروس ، نواک لایک
ETEC، ژیاردیا
مسمومیت غذایی : استاف ، …
کریپتوسپوریدیا
II - اسهال التهابی
محل درگیری: کولون
: S.E WBC: PMN
RBC: (+)
نوع سندرم : دیسانتری
عامل : شیگلا* - سالمونلا - کامپیلوباکتر
- EIEC آمیبیاز
III- اسهال نفوذی (Peneterating)
محل درگیری : ایلئوم
:S.E WBC : MN
نوع سندرم : تب روده ای
عامل : سالمونلا تیفی ، یرسینیا
و......
خلاصه این مطلب: بررسی موضوع «گروه پیشگیری و مبارزه با بیماریها» و نکات کاربردی.

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.
فهرست مطالب فایل دانلودی:
بیماری سل
اشکال بیماری سل
سل ریوی
سل خارج ریوی
در چه مواردی باید به وجود بیماری شک کرد؟
دلایل اصلی افزایش وسعت بیماری سل
عوامل شکست جهانی در برابر تهاجم بیماری سل
DOTS
هدف کلی
هدف اختصاصی
وقوع
اقدامات عملی کنترل سل
تاثیر سن و جنس
عوامل مساعد کننده
عوامل موثر درتبدیل عفونت به بیماری
• سیر طبیعی عفونت بدون درمان
• مورد مشکوک به سل ریوی
گروه درمانی 1
گروه درمانی 2
پیگیری اطرافیان مبتلا به سل ریوی خلط مثبت
پنچ معیار در تشخیص سل کودکان اهمیت دارد
پیگیری کودکان کمتر از 6 سال در تماس با بیمار مبتلا به سل ریوی اسمیر خلط مثبت
قسمتی از متن
بیماری سل
• سل یکی از شایعترین و قدیمی ترین بیماریهای عفونی می باشد
• یک سوم جمعیت جهان (دو میلیارد نفر ) با میکروب سل آلوده شده
• سالانه حدود 9 میلیون مورد جدید سل در جهان بروز می کند
• سالانه حدود 1/5 میلیون نفر جان خود را از دست می دهند
• در هر ثانیه یک نفر به باسیل سل آلوده می شود
• در هر 4 ثانیه یک نفر به بیماری سل مبتلا می شود
• در هر10 ثانیه یک نفر در اثر ابتلا به بیماری سل می میرد
اشکال بیماری سل
• سل یک بیماری عفونی است که در اثر مجموعه مایکوباکتریومهای سلی ( هر یک از مایکوباکتریومهای توبرکلوزیس، بوویس و آفریکاتوم ) ایجاد می شود. بیماری در اکثریت موارد ناشی از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس( یعنی نوع انسانی ) است
• سل می تواند تقریبا تمام اعضای بدن را مبتلا سازد، ولی شایع ترین شکل بیماری سل ریوی است.راه انتقال عفونت تقریبا همیشه از راه تنفس است، ولی میکروب سل پس از ورود به ریه و ایجاد ضایعه اولیه می تواند از طریق جریان خون، عروق لنفاوی، برونش ها و یا به علت مجاورت اعضاء، مستقیما به دیگر قسمت های بدن منتشر شود. بدین ترتیب بیماری به دوشکل در انسان تظاهر می کند:
• سل ریوی
• سل خارج ریوی
* سل ریوی :
- در صورتیکه بیماری سل پارانشیم ریه را درگیر کرده باشد به آن”سل ریوی”اطلاق می گردد.
- نکته قابل توجه آنکه چنانچه درگیری غدد لنفاوی مدیاستینال/ و یا ناف ریه یا پلورال افیوژن سلی با نمای غیر طبیعی رادیولوژیک در ریه ها همراه نباشد، بیمار در گروه سل خارج ریوی طبقه بندی می شود
- سل ریوی بیش از 80 درصد موارد ابتلاء به سل را تشکیل می دهد و نزد بالغین غالبا همراه با اسمیر خلط مثبت ( یعنی حاوی AFB ) است که در آن صورت به شدت قابل سرایت است.
سل خارج ریوی
- شدت بیماری سل بر اساس تعداد باسیل، وسعت بیماری و محل آناتومیک تعیین می شود
- شدید: مننژیت، سل میلیر، پریکاردیت، پلورال افیوژن دو طرفه یا شدید، سل ستون مهره ها، سل دستگاه گوارش و سل دستگاه ادراری تناسلی
و........
خلاصه این مطلب: بررسی موضوع «ویژگی های نوزاد سالم» و نکات کاربردی.

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.
فهرست مطالب فایل دانلودی:
نوزادان طبیعی
زردی نوزاد
علل و عواملی که به تولید بیش از حد معمول بیلی روبین در نوزادان منجر می شوند
نخستین مراقبت های نوزادی
هدف نخستین مراقبت های نوزادی
مراقبت های فوری پس از زایمان
1 ـ پاک کردن راه تنفسی
2 ـ نمره (Apgar)
3 ـ مراقبت بند ناف
5 ـ مراقبت از پوست
6 ـ حفظ دمای بدن
گذاشتن کودک در پهلوی مادر برای نخستین 24 ساعت را Rooming in می گویند
7 ـ تغذیه با شیر مادر (Breast feeding)
معاینه نوزاد (Neonatal exam)
معاینه در اتاق زایمان
معاینه در اتاق نوزادان
دوره انتقالی
اندازه گیری کودک
1 ـ وزن تولد (Birth weight)
2 ـ قد موقع تولد (Birth height)
3ـاندازه دور سر (Head Circumference)
غربالگری نوزادی (Screening)
غربالگری دوره نوزادی
دلایل انجام این بررسی عبارتند از
تشخیص نوزادان در معرض خطر
نوزاد آسیب پذیر
عواملی که سلامتی نوزادان را در معرض خطر قرار می دهند
2)سابقه بیماری های مادر
3) چگونگی حاملگی های قبلی
4) مسائل مربوط به حاملگی فعلی
5) مسائل حین زایمان
6) مسائل مربوط به دوره نوزادی
نوزادان با جثه بزرگ به نسبت سن حاملگی
(Large for Gestational Age:LGA
مشکلات نوزادان با جثه بزرگ
الف ـ کودکان Pre-Term
نوزاد دیررس (Post mature)
تظاهرات بالینی
حاملگی های چند قلویی
دو قلوها بیشتر در معرض خطر اختلالات زیر می باشند
نارسی و تاخیر رشد داخل رحمی
نوزادانی که وزن هنگام تولد آن ها برابر 2500 گرم یا کمتر باشدرا به دو گروه تقسیم می کنند
قسمتی از متن
نوزادان طبیعی
95ـ90% نوزادان با سن جنینی 42ـ37 هفته متولد می شوند
همه نوزادان پس از تولد باید مورد معاینه و بررسی قرار گیرند
زیرا ممکن است درنگاه و بررسی کلی، بسیاری از مسائل و مشکلات مورد توجه قرار نگرفته ودر آینده بر رشد و تکامل نوزاد، تاثیر نامطلوب بجا گذارند.
میانگین وزن نوزاد تازه متولد شده 3/4 کیلوگرم می باشد.
وزن پسران اندکی بیش از وزن دختران است.
حدود 95% نوزادان طبیعی متولدشده در موعد مقرّر بین 4/6-2/5 کیلوگرم وزن دارند.
متوسط قد 50 سانتی متر می باشد که تقریبا 95% نوزادان بین 55-45 سانتیمتر قد دارند.
میانگین اندازه دور سر حدود 35 سانتی متر است که بین 32/6- 37/2 متغیر می باشد .
بهتر است نوزاد
معاینه و بررسی
– بلافاصله پس از تولد
– و در 24 ساعت اول زندگی
ارائه آموزش های ضروری از نظر
– چگونگی تغذیه نوزاد
– دفع مکونیوم
– مراقبت به لحاظ درجه حرارت محیط
– شستشو و استحمام
– پیدایش زردی
زردی نوزاد
یرقان دوره نوزادی یکی از مسائل شایع می باشد که درصد قابل توجهی از نوزادان به شکل های فیزیولوژیک و پاتولوژیک آن مبتلا می شوند.
یرقان فیزیولوژیک معمولا از پایان روز دوم زندگی شروع
در روزهای چهارم و پنجم به حداکثر مقدار خود می رسد
سپس به تدریج کاهش می یابد.
بطور کلی میزان بیلی روبین کمتر از 12 میلی گرم درصد میلی لیترخون در نوزادان با سن جنینی طبیعی
بیلی روبین کمتر از 14 میلی گرم درصد میلی لیتر خون در نوزادان نارس
یرقان فیزیولوژیک نامیده میشود
در صورتی که مقدار بیلی روبین از مقادیر یاد شده برای نوزادان طبیعی و نارس تجاوز کند
یرقان پاتولوژیک محسوب می شود
و........
خلاصه این مطلب: بررسی موضوع «اندوکاردیت عفونی» و نکات کاربردی.

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.
فهرست مطالب فایل دانلودی:
تعریف
محل های گرفتار:
اندآرتریت عفونی
• انواع
اپیدمیولوژی
اتیولوژی
اندوکاردیت دریچه مصنوعی
اندوکاردیت در معتادان تزریقی
آندوکاردیت با کشت منفی
پاتوژنز
شایع ترین ضایعات ایجادکنندهNBTE
تظاهرات بالینی
علائم بالینی
اوسلر نود
خونریزی خطی زیر ناخن
تظاهرات قلبی
تظاهرات غیرقلبی
اندوکاردیت در معتاد تزریقی
تشخیص
معیارهای ماژور
معیارهای مینور
اکو کاردیو گرافی
TEEترانس ازوفاژیال اکوکاردیوگرافی(اکو از طریق مری)
سایر بررسی های آزمایشگاهی
درمان
درمان آنتی بیوتیکی
درمان براساس میکروارگانیسم
ارگانیسمهای HACEK:
درمان ضد میکروبی سرپائی
پایش درمان
درمان جراحی
اندیکاسیونهای مداخله جراحی قلبی
موارد ی که جراحی برای بهبود پیش آگهی باید قویاٌ مدنظر قرار گیرد.
زمان جراحی
پیامد
پیشگیری
قسمتی از متن
تعریف
• تکثیر میکروارگانیسم ها بر روی اندوتلیوم قلب موجب بروز اندوکاردیت می شود.
• ضایعه اولیه ایجاد شده وژتاسیون گفته می شود.
• وژتاسیون شامل:توده ی پلاکتی,فیبرین,کلونی های کوچک میکروارگانیسم,سلول التهابی
• محل های گرفتار:
• 1ـدریچه های قلب:شایع ترین
• 2ـنقص دیواره ی بین بطنی(در طرف کم فشار سپتوم بین بطنی
• 3- محل نقص دردیواره اندوکارد درمحلی که دراثر جریانهای نابجای خون یااجسام خارجی آسیب دیده است
• 4ـوسایل وابزار تعبیه شده داخل قلبی
اندآرتریت عفونی: فرایندمشابه اندکاردیت عفونی که درمحلهای زیر رخ میدهد
در محل:شانت های شریانی ـ وریدی
شانت های شریانی ـ شریانی (PDA)
کوآرکتاسیون آئورت
• انواع
• 1ـ حاد:
• نوعی بیماری تب دارفعال که به سرعت ساختمان قلب را تخریب نموده واز طریق انتشار خونی به نواحی خارج قلب گسترش یافته ودرصورت عدم درمان ظرف چند هفته به مرگ می انجامد.
2ـ تحت حاد:
با سیری آرام و بی سروصدا آسیب ساختمانی قلب رخ میدهد وبه ندرت عفونت متاستاتیک می دهد. به تدریج پیشرفت میکند مگر آن که دراثر آمبولی عمده یا پارگی آنوریسم مایکوتیک دچار عارضه شود
و.......