خلاصه این مطلب: بررسی موضوع «پاورپوینت اختلالات تیروئید و پارا تیروئید» و نکات کاربردی.
.png)
بخشی از متن پاورپوینت:
فیزیولوژی تیروئید:
حاملگی تاثیرچشم گیری بر فیزیولوژی تیروئید مادر دارد.
بزرگی تیروئید به علت هایپوپلازی غدد باعث افزایش برداشت یدمی گردد
و انتقال تیروکسین به جنین درصورت افزایش ترشح تیروکسین در ابتدای حاملگی ودر صورت هایپوتیروئیدی جنین در طول حاملگی انجام میشود .
نکته:
-در تمام حاملگی ها تیروکسین مادر به جنین انتقال می یابد
-تیروتیروپین یا هورمون محرک تیرویید در حال حاضرنقش مهمی در غربالگری وتشخیص بسیاری از اختلالات تیرویید دارد.
پرکاری تیروئید (تیروتوکسیکوز):
تقریبا در یک مورد از هر ۱۰۰۰-۲۰۰۰حاملگی رخ میدهد
علائم :
تاکی کاردی (که از افزایش ضربان قلب در دوران حاملگی طبیعی شدیدتر است)
تیرومگالی
اگزوفتالمی
عدم افزایش وزن علی رغم دریافت غذای کافی
درمان:
پروپیل تیو اوراسیل:600میلی گرم در روز درمان انتخابی چون آهسته تر از جفت عبور میکند و عارضه آپلازی کوتیس یک نوع ناهنجاری مادر زادی پوست است و اتروفی کوان و مری راکه ندرتا با متی مازول به وجود می آید را ندارد.
- لکوپنی گذرا در ۱۰ درصد مصرف کنندگان داروهای تیو آمیدی بروز میکند که نیاز به قطع دارو نیست
- در۳-۴درصد موارد آگرانوسیتوز رخ میدهد که قطع دارو الزامی است
- در صورت تب یا گلودرد باید دارو فورا قطع وازمایش کامل خون انجام شود
- زمان متوسط طبیعی شدن آزمایشات کارکرد تیروئید ۷-۸هفته است
فهرست مطالب :
فیزیولوزی تیروئید
پرکاری تیروئید (تیروتوکسیکوز)
تیروئیدکتومی
پیامد حاملگی در زنان مبتلا به تیروتوکسیکوز
آثار تیرو توکسیکوز برجنین
توفان تیروئیدی و نارسایی قلبی
استفراغ شدید حاملگی وتیروتوکسیکوز حاملگی
هایپر تیروئیدی تحت بالینی
هیپوتیروئیدی
تشخیص هیپوتیروئیدی بالینی یا آشکار
تشخیص هیپو تیروئیدی تحت بالینی
هیپوتیروئیدی آشکار و حاملگی
آثار جنینی و نوزادی
پیامد بارداری درهیپو تیروئیدی اشکار
هیپوتیروئیدی تحت بالینی وحاملگی
هیپوتیروکسینی ایزوله مادری
ید وحاملگی
تیروییدیت بعد زایمان
تظاهرات بالینی
بیماری ندولی تیرویید
هیپوپاراتیروییدی در حاملگی
استئوپرز مرتبط با حاملگی
خلاصه این مطلب: بررسی موضوع «بحران و فوریتهای پرستاری» و نکات کاربردی.

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.
فهرست مطالب فایل دانلودی:
اصول وفرآیند پرستاری در فوریتها و بلایا
اقدامات پرستاری قبل از بیمارستان
ساختار بخش اورژانس
تریاژ
بررسی و شناخت بیماران در وضعیت اورژانس
ارائه مراقبتها بر اساس اولویت
احیاء قلبی و ریوی اولیه
مراقبتهای پرستاری اورژانس در :
آسیبهای ناشی از عوامل محیطی و گرمازدگی ،سرمازدگی،برق گرفتگی وغرق شدگی
مسمومیتها
گزیدگیها
ورود اجسام خارجی به چشم ،گوش ،حلق و بینی
قسمتی از متن
تعریف موقعیت اورژانسی:
هرموقعیت یا وضعیتی که درآن تمامیت جسمی یا روانی فرد به طور ناگهانی در معرض آسیب وخطر قرار بگیرد یک موقعیت اورژانسی نامیده می شود.مواردی مانند خون ریزی ها- سوختگی ها-واکنش های تند روانی مثل خودکشی- سوختگی ها ومسمومیت ها-سکته های مغزی وقلبی- سرمازگی وگرمازدگی
بررسی و درمان بیمار اورژانس
1. بیماری که با یا بدون مراقبتهای قطعی می توان وضع او را در محل تثبیت نمود.
2. بیماری که نمی توان بدون مداخلات بیمارستانی وضع اورا تثبیت نمود (ضربه های مغزی ) و باید سریعا به بیمارستان منتقل شود.
3. فرد بیماری که مسئله حفظ حیات او مطرح نیست و به راحتی می توان او را برای درمان منتقل کرد.
هدف ازتشکیل بخش اورژانس:
- کاهش میزان مرگ ومیر وآسیب در مراجعین به اورژانس
- جلوگیری از وخامت حال بیمار
- پیشرفت در بهبودی و سلامتی بیمار
- ارائه خدمات به صورت شبانه روزی
و.........
خلاصه این مطلب: بررسی موضوع «مغز و آسیب های مغزی» و نکات کاربردی.

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.
فهرست مطالب فایل دانلودی:
مقدمه
تقسیم بندی آسیب های مغزی
پاتوفیزیولوژی
اپیدمیولوژی
آسیب دیدگی پوست سر
شکستگی های جمجمه
انواع شکستگی های جمجمه
تظاهرات بالینی در شکستگی جمجمه
Halo sign
آسیب دیدگی مغز
Blunt Brain Injury
Penetrating Brain Injury
انواع ضربه مغزی
Concussion
ترخیص بیمار کانکیوژن مغزی
کوفتگی contusion
تظاهرات بالینی در کانتوژن مغزی
تصویر بالینی در کانتوژن مغزی
Diffuse Axonal Injury
خون ریزی داخل جمجمه ای
هما توم اپی دورال
تابلوی بالینی هماتوم اپی دورال
درمان هماتوم اپی دورال
هماتوم ساب دورال
درمان هماتوم ساب دورال مزمن
خون ریزی وهماتوم داخل مغزی
خون ریزی تحت عنکبوتیه
علت خون ریزی ساب آراکنوئید
علائم و نشانه های هموراژی ساب آراکنوئید
درمان خونریزی ساب آراکنوئید
درمان صدمات مغزی
علل صدمات ثانویه مغزی
درمان افزایش ICP
ICP مانیتورینگ
اقدامات حمایتی
فرایند پرستاری بیمار دچار آسیب دیدگی تروماتیک مغزی
فرایند پرستاری بیمار دچار آسیب دیدگی تروماتیک مغزی
NURSING DIAGNOSIS
• پایش عملکردهای عصبی
• حفظ راه تنفسی
• پایش تعادل مایعات والکترولیت
• ایجاد وضعیت تغذیه ای مناسب
• حفظ درجه حرارت بدن
• حفظ سلامت پوست
• بهبود عملکردهای شناختی
• پیشگیری از آسیب دیدگی
• جلوگیری از بروز اختلال در الگوی خواب
• حمایت از روش های تطابقی خانواده
مانیتورینگ ودرمان عوارض احتمالی پس از آسیب مغزی
قسمتی از متن
مقدمه
آسیب دیدگی سردارای دامنه متفاوت بوده واز تکان مغزی تا کما ومرگ را در بر می گیرند .آسیب دیدگی های تروماتیک مغزشدیدترین وجدی ترین حالت آسیب دیدگی
مغز می باشند.
علل شایع آسیب دیدگی های تروماتیک مغز عبارتند از:
1- زمین خوردگی ویا سقوط از بلندی (28%)
2- تصادف با وسایل نقلیه موتوری (20%)
3- برخورد با اشیاء (19%)
4- ضرب وشتم (11%)
تقسیم بندی آسیب های مغزی
• عموما آسیب های مغزی ناشی از تروما دو نوع هستند:
• 1- آسیب دیدگی های اولیه 2- آسیب دیدگی های ثانویه
• درآسیب دیدگی اولیه مغز از همان آغاز در اثر رویداد تروماتیک دچار آسیب می گردد.کوفتگی ،له شدگی ،پارگی عروق خونی در اثر ضربه ،اثرات ناشی از شتاب ونفوذ اجسام خارجی جزء آسیب های اولیه محسوب می شوند.
• آسیب دیدگی های ثانویه ، طی ساعت ها وروزها پس از آسیب نخستین به وجود آمده وعمدتا به دنبال عدم آزادسازی اکسیژن ومواد غذایی کافی به سلول ها ایجاد می شوند.
پاتوفیزیولوژی
جمجمه سیستم بسته ای است که از مغز ،خون ومایع مغزی نخاعی تشکیل شده است .اگر یکی از این سه بخش افزایش حجم پیدا کند ، حداقل یکی از دو بخش دیگر باید کاهش حجم داشته باشد وگرنه فشار داخلی جمجمه افزایش پیدا می کند.
اگر فشار تا حد زیادی بالا رود می تواند سبب جابجایی مغز به سوی پایین یا بخش های جانبی سخت جمجمه گردد.
و
خلاصه این مطلب: بررسی موضوع «عفونتهای شایع بیمارستانی ، بیماریابی» و نکات کاربردی.

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.
فهرست مطالب فایل دانلودی:
عفونت
عفونت بیمارستانی
راه های انتقال میکروارگانیسم ها در بیمارستان
پاتوژن های منتقله در بیمارستان براساس راه انتقال
عوامل مستعد کننده بیماران به عفونت های بیمارستانی
چهار عفونت بر اساس تعاریف استاندارد
عفونت ادراری
عفونت ریه (پنومونی)
عفونت محل جراحی
عفونت خون
لیست کدهای عفونت ها (CDC/NHSN 2015)
VAC ؟
CASE
Catheter-associated UTI (CAUTI)
Non-Catheter-associated UTI (Non-CAUTI)
ABUTI (Asymptomatic Bacteremic UTI)
عفونت باکترمیک بدون علامت ادراری
LCBI (Laboratory-Confirmed Bloodstream Infection)
MBI-LCBI (Mucosal Barrier Injury LCBI)
عفونت جریان خون بعلت آسیب مخاطی
SSI (Surgical Site Infection)
عفونت محل عمل جراحی
SIP/SIS: Superficial Incisional Primary/Secondary SSI
عفونت سطحی برش جراحی اولیه یا ثانویه
Organ/Space SSI
عفونت فضا یا ارگان خاص متعاقب عمل جراحی
اقدامات موثر در پیشگیری از عفونت های ادراری بیمارستانی
توصیه ها برای پیشگیری از این عفونت ها
بخش های داخلی
بخش های جراحی
بیماران نورولوژیک با تراکئوستومی ( با یا بدون ونتیلاسیون )
عفونت های ناشی از مسیرهای داخل عروقی
عواملی که بر عفونت زخم جراحی تاثیر دارند
قسمتی از متن
عفونت
عفونت به معنای پدیده ای است که میزبان به دلیل تهاجم و رشد و تکثیر عامل بیماریزای عفونی دچار آسیب می شود.
عفونت بیمارستانی عفونتی که به صورت محدود یا منتشر و دراثر واکنش ھای بیماریزای مرتبط با خود عامل عفونی یا سموم آن دربیمارستان ایجاد می شود.
عفونت بیمارستانی
به شرطی که:
حداقل 48 تا 72 ساعت بعد از پذیرش بیمار در بیمارستان ایجاد شود.
در زمان پذیرش ،فرد نباید علائم آشکار عفونت مربوطه را داشته باشد و بیماری در دوره نهفتگی خود نباشد.
معیارهای مرتبط با عفونت اختصاصی را جهت تعریف عفونت بیمارستانی داشته باشد.
راه های انتقال میکروارگانیسم ها در بیمارستان
: (Contact) تماس، شایع ترین و مهمترین راه انتقال عفونت های بیمارستانی به شمار می آید
• تماس مستقیم سطوح بدن وانتقال فیزیکی
• تماس غیرمستقیم میزبان حساس باشیء واسطه آلوده (وسایل، سوزن، پانسمان، دستکش آلوده)
و.........
خلاصه این مطلب: بررسی موضوع «کلیات اورولوژی» و نکات کاربردی.

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.
فهرست مطالب فایل دانلودی:
اقدامات تشخیصی پاراکلینکی
ابزارآلات اورولوژی
برش ها جراحی
و.........
قسمتی از متن
عکس برداری از سیستم ادراری
اساس تشخیص و درمان بیماریهای اورولوژیک به حساب میآید. اصطلاحی به نامKUB در رادیولوژی وجود دارد که به معنی گرفتن عکس رادیولوژی از کلیه ها حالب و مثانه می باشد
Abdominal plain radiography
رادیوگرافی شکمی یک نمای کلی از ساختار های اسکلتی و داخل شکمی را در دسترس قرار میدهد. این عکس مقدمه ای بر عکس برداری اورولوژی میباشد. در این عکس مجاری ادراری از جمله کلیه حالب مثانه قابل مشاهده می باشد. نقاط سیاه رنگ نشان دهنده فضای خالی( هوا) نقاط استخوانی سفید رنگ و بافت های نرم خاکستری رنگ می باشد
Intravenous urography
در این روش با تزریق ماده حاجب وریدی تمامی ساختار های پارانشیمی مجاری ادراری اعم از کلیه، کالیس ،حالب، مثانه و پیشابراه مشخص میشود و می توان اختلالات آناتومیک و فیزیولوژیک آن ها را تشخیص داد
Cystourethrography
این روش جهت بررسی سیستم ادراری تحتانی، به ویژه پارگی ها و زائده های مثانه کاربرد دارد. معمولا بعد از اعمال جراحی مثانه یا ترما های شکمی جهت بررسی قوام و فیستول های احتمالی مثانه سیستوگرافی کمک کننده است.
Retrograde urethrography
این روش جهت مشاهده دقیق پیشابراه مردان به ویژه در تروماها کاربرد دارد. در این روش با تزریق ماده حاجب در پیشابراه محل های آسیب دیده مشخص می گردد
Retrograde pyelography
این روش جهت مشاهده مجاری ادراری به ویژه حالب ، کالیس و کلیه کاربرد دارد. این روش در اتاق عمل و تحت بیهوشی انجام میشود. به گونه ای که از طریق سیستوسکوپی ماده حاجب درون حالب تزریق می گردد و از ساختارها عکس برداری می شود
Nephrostography
در این روش با تزریق ماده حاجب از طریق کاتتر نفروستومی سیستم جمع کننده کلیه و حالب عکس برداری می شود در این روش بیشتر جهت مشخص کردن انسداد اندیکاسیون دارد
سیستومتروگرافی
اندازه گیری فشار داخل مثانه حین ادرار کردن آسیب عصبی، آسیب نخاعی، انسداد پیشابراه مشخص میکند. در این روش کاتتری دوراه از طریق پیشابراه درون مثانه جای میگیرد. سپس نرمال
و................